身高1.75米,
体重278公斤,
26岁周先生的身体不堪重负。
不能躺下,无法睡眠,
呼吸困难……
这都让他越来越无法承受。
6月1日晚,他拨打医生电话求救,因为“太难受了”,当晚他被武汉大学中南医院收治,并于次日一早转入该院重症监护病房。
▲周先生被送到医院(中南医院供图)
经过10天治疗,他才终于脱险。6月11日从ICU转入肥胖症与代谢病外科中心普通病房。随后他还将接受一系列治疗,再根据身体恢复情况接受减重手术。
院方介绍,周先生是目前武汉市接受治疗的体重最大的肥胖症患者。
疫情期间,他体重狂长了200斤
周先生家在武昌,和朋友一起经营一间网吧。朋友管白天,他管晚上,天天要工作到后半夜,熬夜是他生活的一部分。而与熬夜相伴的,就是宵夜。
“其实我吃得不是很多,我从来不会把自己吃到撑。” 周先生强调。他告诉记者,自己从小就有些胖,后来体重就在300多斤。对吃东西他并没有特别的嗜好,平时除了工作,他就在家附近小转,散步遛弯。
今年初疫情暴发,周先生疫情期间自己住在小区里,楼也不下了,家人给他送了些肉作为补给。“疫情期间,我没怎么吃青菜,每天自己做饭,就吃一顿。” 他说,晚上也会宵个夜,吃得不算多,但是吃完了倒头就睡。
几个月下来,他发现自己快速长胖,身体越来越笨重,“朋友目测,说我应该有500斤。”
体重快速增长,带来了很多问题。他没办法平躺,出不了门,在家只能坐在椅子里,喘气也觉得不顺畅。
“5月25日,周先生的朋友找到我们医院门诊,说他一个朋友非常胖,需要我们治疗。”武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震博士介绍,了解了一些基本情况后,经过充分准备,6月1日他上门给周先生做核酸检测和抽血,如果结果正常,次日一早就收他入院,“不料当天晚上,他打电话给我们,说他太难受了,请我们让他马上住到医院来。”
医护人员赶到时,周先生痛苦地说,自己无法躺下,其实已经,实在受不了才打电话求助。
▲周先生被送到医院(中南医院供图)
由于体重过重,120急救车无法转运,大家请消防出手相助,最终在消防帮助下找了一辆货车,将周先生送到武汉大学中南医院急诊。经过一夜急诊救治,第二天,医院4名保安加4名医护人员一起,将周先生从急诊转到重症监护病房。
住进医院,每一项操作都难度升级
中南医院ICU医生介绍,周先生刚送来时体重显示达278公斤,并查出心衰、呼吸功能障碍等多种危及生命的症状,“除了心肺功能差,他还有全身性水肿,皮肤一按就凹下去了。”由于周先生过胖,很多普通的治疗操作都难度升级了,留置针的置入操作就很不容易,此外心衰不适也让他的情绪不佳,“不太配合治疗,脾气有点大。”
▲在中南医院ICU的周先生
医院睡眠医学中心的医生希望为周先生进行睡眠监测。可是因为他过胖,胸腹带的长度不能满足,头部脂肪也较多,影响了脑电信号收集,加上肥胖容易出汗,都会影响脑电结果。此外,由于手臂过粗,测量血压等常规身体指标的检测也非常麻烦。
此外就是饮食控制。入院第一天,家人给他送饭,医生一看,一大盆米饭加一大盆肉圆子。最终只让周先生吃了拳头大的一团饭菜。随后,李震为他订制了减脂餐,并专门到他病床前跟他讲解了饮食知识。
▲周先生进入普通病房后的第一顿减肥餐
随着治疗的推进,周先生恢复得比较顺利。睡眠从每天只能睡两三个小时到可以睡六七个小时,说话从讲几句就得眯一会到可以跟人交流,吃饭时也能接受医院规定的食谱和餐量了……
11日,记者在病房里看到躺在病床上的周先生。整张床面被占得满满当当,他连翻身的余地也没有。不过他看上去心情不错,拿着手机跟亲友打电话、聊微信,医生们跟他打哈哈,他也会回应几句。他说,希望这次能解决自己的体重问题,以后能过上正常的生活。记者问他有没有自己理想的体重,他想了想,没有透露具体的数字,只是说:“反正这次我会尽力去减,尽可能多解决一点是一点。”
▲多人合力照顾周先生(中南医院供图)
先减50斤,才有手术减重的可能
周先生是目前武汉市接受治疗的体重最大的肥胖症患者。为什么他会这么胖?
李震表示,周先生的肥胖属于遗传因素加上不健康的生活方式导致 ,目前没有特别有效的治疗方法,只能通过缩胃手术,把胃切除一部分,才能达到减重目的。否则,过大的体重将继续威胁周先生的生命。
▲在中南医院ICU的周先生
至于周先生在疫情期间狂长的200斤体重,李震在为他做了检查后判断,这200斤并不都是脂肪,其中主要是水肿,周先生需要做针对性治疗。
“周先生体内脂肪太厚,心肺功能欠佳,目前手术风险很大,只能希望通过调整饮食和作息等方法,在2个月内能先把体重减掉50斤以上,这样手术风险就会降低很多。”李震坦言作为周先生的主治医生,自己压力很大,不过将尽一切可能帮助他完成“减负”,让他未来可以拥有正常的生活。
▲从中南医院ICU向普通病房的周先生
接下来,武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心的多学科团队将为周先生制定“特制减重计划”,包括在普通病房里为他制作“减脂餐”并结合悉心护理等,多管齐下,一边为他调整身体状态,一边将他的体重尽量减轻,为下一步的缩胃手术赢得机会。
▲周先生的减肥餐(中南医院供图)
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